腹泻疾病在全球范围内已成为5岁以下儿童死亡的第二大元凶。遗憾的是，由于对该疾病的认识不足，许多家长在应对孩子腹泻时常常陷入误区，采取了不恰当的处理方式。

　　今天，我们就一起来聊一聊儿童腹泻。

　　小儿腹泻的病因，主要包括感染因素和非感染因素，而感染因素又分为肠道内感染、肠道外感染。

　　感染因素

　　①肠道内感染是较为常见的原因，包括病毒、细菌、寄生虫、真菌等，以病毒、细菌居多。

　　数据显示，寒冷季节的小儿腹泻有80%以上是轮状病毒、诺如病毒等病毒感染导致，其中又以轮状病毒为主（占比90%以上）。

　　每年10月到次年2月是胃肠炎的高发季节，孩子多数会出现呕吐、腹泻，合并发烧症状。

　　②肠道外感染造成的消化道功能紊乱也可引发腹泻症状，例如中耳炎、支气管肺炎、上呼吸道感染等。

　　非感染因素

　　饮食不当、过量喂食脂肪及淀粉类食物，都可引发轻度、中度腹泻；吸乳过量导致消化道负担加重，也可引发腹泻。

　　另外，大豆制品或奶制品等过敏、气候的突然变化、抗生素的使用等也可能引发腹泻。

　　小儿腹泻

　　常见的5大误区

　　孩子一直腹泻，看着难受又揪心，而一些错误的应对措施，可能好心办坏事。

　　误区一：

　　一味禁食

　　有些家长认为发生急性腹泻应该让肠道得到充足的休息，应采取限制饮食的方式。

　　其实，对于急性腹泻，禁食有害无益，症状较为严重时禁食会导致体内丢失的电解质和水分无法得到补充，脱水症状会加重。

　　饥饿状态还会增加肠壁消化液的分泌量，使得腹泻的病症加重。

　　正确进食方式：以少食多餐为原则，不要吃高糖、高纤维类的食物。

　　误区二：

　　盲目使用止泻药物

　　一般的急性腹泻不建议马上使用止泻药，易使致病因子、细菌、毒素等滞留在体内。

　　腹泻是减压排毒的自我保护方式，病毒性肠炎、食物中毒、细菌性痢疾等初期都会通过腹泻来排出毒物。

　　误区三：

　　错误使用抗生素

　　并不是所有疾病都是细菌感染导致，儿童急性腹泻病约90%都是病毒性原因，而抗生素对病毒几乎没啥作用。

　　病毒感染导致的急性水样便腹泻不建议使用抗生素治疗，盲目使用抗生素非但无法起到理想的治疗效果，还可能导致肠道菌群失调，导致腹泻的加重。

　　误区四：

　　过度使用静脉输液

　　过度使用静脉补液不但增加痛苦，还可能增加过敏、感染、静脉炎等风险。

　　一般性腹泻通过口服补液盐更加方便、安全，只有严重呕吐、重度脱水、口服补液失败时才考虑通过静脉输液的方式治疗。

　　误区五：

　　要求使用抗病毒药

　　轮状病毒感染引起的腹泻通常比较严重，家长往往会要求医生开抗病毒药物。

　　针对轮状病毒的感染性腹泻，目前并没有特效药，临床医生只能给予对症支持治疗，渡过疾病的急性期后让其自然恢复。

　　小儿腹泻的正确治疗

　　小儿腹泻的治疗原则：①调整饮食结构，维持身体营养，恢复水电解质平衡；②对症治疗，控制感染及防治并发症，避免抗生素的滥用。

　　急性腹泻

　　饮食控制，少吃多餐，按平常习惯的饮食来吃，避免不易消化和熟悉的食物；严重腹泻时要适当禁食，但不能禁水。

　　补液治疗，普通腹泻通过饮食来补充水分，轻、中度脱水可以口服补液盐，中度及重度脱水者需静脉补液。

　　在医生指导下，进行抗生素治疗、蒙脱石散止泻、应用乳酸杆菌等改善肠道微循环。

　　慢性腹泻

　　针对病因进行治疗，尽量避免使用抗生素治疗，注意预防和治疗脱水，过敏性腹泻要尽快确定过敏原。

　　根据原来的饮食习惯适当进行调整，增加营养补给，进食由少至多，无法耐受口服营养的情况下，可考虑静脉营养。

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