一、入院健康宣教

　　1．手术病人大多数有精神负担，表现对手术的恐惧，对疾病知识缺乏。请您放下思想包袱，增强治疗的信心，以积极平和的心态对待自己所患疾病，以最佳状态接受手术。

　　2．入院后医生会对您全身情况进行认真检查，尤其重视血压、心、肺、肝、肾等。请您按护士要求，早晨抽完血后再吃饭喝水。请将各种化验标本放到指定地点。

　　3．入院后医生会与您进行详尽的沟通：向您询问病史、介绍病情、确定诊治方案，并告知手术风险、并发症和手术后注意事项等。如果您有任何疑虑，请及时与主管医生沟通。一般3-4名医生组成一个医疗小组，共同完成您住院期间的诊疗任务。

　　4．入院后请不要长时间离开病区，以免延误诊治。

　　5．手术前需要2-3天的准备时间。老年朋友以及有严重合并症的朋友准备时间更长一些，如有影响手术的并发症会先治疗、后手术。为了手术安全，请耐心、静心等待，配合医务人员做相关准备。

　　二、术前注意事项

　　1.术前皮肤准备：护士在手术前一天为您备皮，以减少术后刀口感染，备皮后及时洗澡、更衣、注意清洁脐部，注意保暖，避免着凉。

　　2.术前饮食：手术前日中午不宜进食太多，宜选择清淡、易消化食物，晚餐应以半流质为主，如蒸鸡蛋、面条、粥等；手术当日晨禁饮食。术前需8小时禁食，6小时禁饮，请严格遵照医嘱，防止麻醉意外。

　　3.术前肠道准备

　　（1）目的：为方便术者操作及防止粪便污染手术野或手术损伤肠管。

　　（2）方法：术前一日下午开始口服甘露醇250ml，半小时后多饮水，约2小时后，会解大便，请注意大便的次数及性状，如蹲位时间长，请慢慢站起以防跌倒。根据手术需要，术前一日晚，责任护士会为患者行灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀，不会有其他明显不适，请不必担心。

　　4.术前备血及药物过敏试验的意义：为手术中、手术后输血、用药做准备。

　　5．阴道准备：术前一日行阴道冲洗，清除阴道内致病菌，降低术后感染率；睡前请将阴道填塞药物按照护士的指导进行填塞，次日早晨取出。

　　6.休息与睡眠：保证术前得到充分休息，必要时，术前晚口服镇静药，以保证睡眠质量。

　　7.手术的穿着要求及意义

　　（1）要求：术前1小时更换好衣服，勿穿任何内衣，勿戴假牙和首饰，不要化妆，以免影响您病情的正确观察，贵重物品交由家属保管。

　　（2）意义：预防术中意外损伤；避免假牙脱落坠入气管而窒息；避免丢失。

　　8.适应性锻炼：长期吸烟者，应立即戒烟，防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。术后病情需要较长时间卧床者，责任护士应在术前指导患者进行卧床大小便的练习。

　　9.手术前护士会为您测量生命体征，如有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等情况，责任护士将及时通知您的主管医生，必要时会停止手术。

　　三、术后注意事项

　　1.饮食 术后6小时内禁饮食，6小时后可进水、米汤、菜汤等流质饮食，少量多次进餐。肛门排气前请勿进糖水、牛奶、豆浆等易产气食物以防腹胀。肛门排气后可进食粥、面条等半流质，大便后可进食普通饮食。术后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物以利机体恢复，贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、阿胶、桂圆等补血食物，勿进刺激饮食，注意饮食卫生。

　　2.体位 术后6小时内，请保持平卧位，6小时后改为半卧位，有利于减轻腹痛及盆腔引流。

　　3.活动 术后6小时后，请在床上翻身及活动四肢，陪护可协助按摩四肢。手术24小时后根据病情指导逐步增加活动量，无尿管患者可鼓励下床活动。第一次起床请先在床上坐起，无不适后再下床活动。此时如头晕或眼前发黑，请不要紧张，立即平卧就可以。及早活动可以促进肠蠕动、增加血液循环增进食欲，有利于防止肠粘连、下肢静脉血栓形成、肺炎及刀口愈合不良等手术并发症。

　　4.使用心电监护仪的目的：为了及时了解病情变化，为治疗提供依据。

　　5.手术后常见反应

　　（1）全身不适 多数病人会感觉发冷，加盖被盖后会逐渐缓解，特别提醒家属禁止使用热水袋，因为病人知觉未完全恢复，非常容易发生烫伤。手术后3天内体温会略有升高，通常不超过38.5ｏC，请适当多饮水，不必着急。

　　（2）头晕 因麻醉药物所致，几小时后会逐渐消失。

　　（3）刀口疼 轻微的刀口疼属正常现象，保持情绪稳定及充足睡眠，可减轻疼痛，如疼痛明显，不要强忍，一定要告知主管医生或责任护士，必要时用止痛剂。

　　（4）恶心呕吐 是术后麻醉反应的症状，麻醉反应消失后可自行停止。若恶心呕吐剧烈，则及时报告医生，查找原因，作相应处理。

　　（5）腹胀 由于麻醉和手术刺激，胃肠功能受到抑制，术后2-3天会出现不同程度的腹胀，随着肠功能的恢复，肛门排气，腹胀可自行消退。

　　（6）保留尿管 一般手术后保留尿管24-48小时，拔尿管后多饮水，多排尿，早排尿，以防尿路感染。

　　5. 休息与卫生：术后可能会有阴道流血，请使用质量好的卫生用品，并及时更换。留置尿管期间，责任护士每日两次为患者行尿道口及会阴部护理，鼓励患者多饮水以冲洗尿道。每日开窗通风两次，限制陪护探视。术后勤刷牙漱口，减少感染机会。

　　四、出院指导

　　1. 子宫全切除术者，一般需要休息2-3个月；子宫次全切除术、肌瘤剔除术及卵巢肿瘤手术者一般需要休息1-2个月。此期间禁止盆浴及性生活。请您根据个人体质和工作性质决定何时恢复正常工作。在家休息时，不要做繁重的家务劳动。行阴道前后壁修补的患者要尽量休息3个月，避免长时间站立和提重物等增加腹压的动作。

　　2. 术后2周内可能有少许阴道流血，请保持外阴清洁，及时更换内衣。如超过月经量应及时来院检查，查明出血原因。

　　3. 加强营养，饮食以清淡、易消化、富含高蛋白、高维生素饮食为主。饮食中应有粗纤维素，防止发生便秘。

　　4. 请按时复诊，术后1个月门诊复查。如有不适，及时就诊。