2023年2月23日，我院骨科在麻醉科的密切配合下，成功为一名右肩关节脱位、肱骨大结节撕脱骨折合并抽搐患者实施闭合无痛手法复位术。

　　患者，女性，66岁，五天前因突发性抽搐倒地家人搀扶过程中牵拉导致右上肢外伤骨折。患者抽搐原因不详，入院时肩关节肿胀明显，已出现臂丛神经损伤症状，手臂下垂伴麻木。骨科团队接诊后，仔细询问病史、查体及阅片明确诊断后，考虑首先需要为患者马上缓解臂丛神经压迫症状，在和麻醉科反复讨论后，立即当天上午在麻醉科的密切配合下及时采取闭合无痛手法复位，一次性取得成功。

　　单纯性肩关节脱位，及时就诊，一般均可手法复位成功。但此例患者于5天前脱位，损伤时间较长，家人没有及时发现，入院时肩关节肿胀明显，已出现臂丛神经损伤症状，同时抽搐原因不明，又合并有肱骨大结节骨折，手法复位难度增大，风险较高。除了要复位脱位的肩关节，还要精准复位撕脱移位的肱骨大结节，此过程中有可能还会诱发再次抽搐、窒息甚至危及生命。若是切开复位，还需要相关的术前准备，耗费时间，增加患者的医疗费用以及麻醉风险。还会增加神经血管损伤、切口感染、组织黏连导致肩关节功能受限等一系列手术风险。

　　对该患者施行传统手法复位，及时迅速的缓解了患者的痛苦，不但达到了手术切开复位同等的疗效，而且避免了手术带来的相关风险，同时为患者节约了费用，为医保节省了资金，可谓是一举多得，很好的展现了骨科手法复位的“简”、“便”、“廉”特色！患者麻醉苏醒后没有感到任何不适，当时就主诉疼痛感麻木感减轻，肩关节可以正常活动，患者及家属对二院骨科及麻醉科的服务和技术赞不绝口！

　　淮南市二院骨科团队目前可开展骨科常见疾病的诊疗，以及各种高难度骨科手术。例如各种复杂的人工髋、膝关节置换、各种脊柱手术治疗以及各种复杂创伤、骨折的急救及手术治疗等。淮南市第二人民医院骨科团队将继续引进人才，加强科研力量，扩大诊疗范围，为患者提供更加精细化的治疗，用真诚的服务和精湛的医技为患者造福，推动科室更好更快发展。

　　供稿：顾晶晶

　　主编：岳洋

　　责编：徐梦婷

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