为进一步提升护理服务质量,增强护理人员专科技术水平,3月中旬,我院内二科开展了脑梗死患者的护理查房活动,副院长叶青、护理部主任王焕侠、各科护士长、管道小组、压疮小组及内二科护士共20余人参加了此次查房活动。

　　此次查房由内二科护士长孙怀兰主持，首先由责任护士汇报了该患者的基本资料、病史，本次查房对象是一位脑梗死伴随气管切开的重症患者，患者病情重、身上管路多，经过多日的住院治疗后，病情得到明显改善，但仍存在一些棘手的护理问题。

　　在充分听取了责任护士对该病例的病情汇报后,专科小组成员针对该病人的具体情况纷纷提出了宝贵的意见和建议，如脑梗患者的观察要点，病人肢体康复训练的方法等。参与查房的各科护士长也针对所存在的护理问题提出了准确可行的护理措施，整个查房都在井然有序的进行中。

　　最后王主任进行了总结,要求责任护士要全面掌握患者的病情、用药、管路、皮肤等情况，严密观察患者病情及生命体征变化,认真做好管道护理、口腔护理、皮肤护理等基础护理工作,及时、准确进行动态风险评估,防止并发症及不良事件发生,认真落实健康宣教工作。

　　压疮护理一直是基础护理的重中之重，内二科护理团队对压疮护理也颇有研究。64岁的樊女士因患心衰、高血压、脑梗塞等多种疾病导致行走不便，长期使用轮椅，入院时骶尾部可见大面积溃烂创面，中间有近75%黑痂。

　　经评估压疮创面，坏死组织已达皮肤筋膜层，是一例少见的压疮Ⅳ期患者。由于长期压疮继发感染，随时可能引起败血症而危及病人生命。内二科护士根据医嘱在给予患者全身支持治疗的同时,每日仔细清洗伤口并运用最新伤口护理理念，使用药膏涂抹、加压包扎以及电磁波治疗，现患者创面表面的黑色焦痂大部分已脱落，创面变红色,可见肉芽组织生长，伤口愈合良好。