DIP付费(BigDataDiagnosis-InterventionPacket),即按病种分值付费法,是应用大数据将近年来区域内诊疗疾病的病种,按照诊断编码和操作编码结合费用进行分组,以医保付费的预算总额进行计算,赋予每一类疾病不同的点值及付费的单价,对区域内医疗单位实施预付、月结、年清的付费办法。
医保支付方式迎来巨变!
☞2020年11月20日,国家医保局印发《区域点数总额预算和按病种分值付费试点工作方案》(医保办发﹝2020﹞45号);
☞2021年3月19日,淮南市区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作领导小组办公室于印发《淮南市基本医疗保险定点医疗机构住院医疗费用按病种分值付费实施方案(试行)》
标志着淮南市“DIP”医保付费时代正式来临!
未来两年将实现DIP为主的多元复合支付方式,彻底解决目前按项目付费模式下医疗费用不合理增长的现状。
2021年3月24日,为进一步规范和完善我院基本医疗保险住院费用结算工作,淮南市二院医保办牵头,组织各科室骨干进行了首轮DIP付费培训。
尽管DIP看起来只是一种医保支付方式的改变,但实际上它将彻底扭转医疗机构当前的运营管理思路,并对医务人员的医疗行为带来重大影响。需要我们完善以保证质量、控制成本、规范诊疗、提高医务人员积极性为核心的按病种分值付费和绩效管理体系,并将之嵌入医院管理之中,使管理者与医务人员一同实现观念变革。
市二院将仔细研读新医保政策,以惠民利民服务百姓健康为前提,始终秉持合理检查,合理用药,合理治疗的服务原则,不断深化医疗保障制度改革充分发挥医保基金战略性购买作用,更好地为参保人提供合理质优的医疗服务增强群众对健康服务的获得感,幸福感,安全感!
(供稿:岳洋)
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