现代人都市生活工作压力大,椎间盘突出的发病率越来越高,很多人因为找不到正确的治疗方法,导致症状更加严重,压迫症状一旦发作,将会给患者的正常生活和工作带来极大的影响。
因为每个患者的实际情况不同,病情发展程度也不尽相同,所以需要采用的治疗方法也不尽相同。不需要急诊手术的患者首选保守治疗,包括:卧床休息、牵引、理疗、佩戴腰围、封闭治疗、推拿、按摩、口服非甾体类抗炎药等。如果一味的保守,又可能造成维持脊柱稳定的骨骼老化,肌肉萎缩,韧带骨化,从而加速退变。因此,建议腰椎间盘突出症患者保守一个月无效或缓解不明显的病人,可以考虑手术治疗。传统的椎间盘手术创伤大,易出现神经、硬膜囊粘连等,出血较多,风险较大,卧床时间和住院时间相对较长。
椎间孔镜手术,具有手术时间短,手术创伤小,手术后恢复时间快的临床优点,采用可视化关节突成型技术,更大程度减少了患者痛苦和术中X线透视次数。骨科聂磊主任介绍说椎间孔镜手术全称是“经皮内窥镜下髓核摘除术”,是目前一项非常成熟的治疗技术,有以下优点:
1.微创,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,不影响脊柱稳定性。
2.直接切除突出的髓核,减压明确。
3.适应症广,能处理大部分椎间盘突出病变。
4.并发症少,术后较少留下瘢痕而造成黏连。
5.安全性高,局麻,出血少。
6.康复快,术后次日可下地活动,3-6周可恢复正常工作和体育锻炼。
7.患者满意度高,可立即缓解疼痛、护理简便,切口仅7mm左右,不影响美观。
近日,市二院骨科就采用了这种新型微创手术治疗方法为一位患者解除了多年病痛的烦恼。该患者,男性,30岁,主因“间断腰痛两年伴交替双下肢胀麻加重一月”入院。腰椎CT示:L4/5椎间盘膨出,L5/S1椎间盘突出,硬膜囊受压。经过反复术前讨论和精心的术前准备,骨科聂磊主任带领马晓明主治医生决定在2019年8月28日为患者实施——L5/S1椎间盘突出椎间孔镜取核术。聂主任介绍到在初次手术之后患者需要进行定期的复查,另外还要进行相关的锻炼措施来预防复发。手术以后一定要注意多休息,减轻腰椎间盘的压力,平时要注意保护腰部,不要弯腰负重,不要久坐,注意局部保暖,更重要的是加强腰背部肌肉的锻炼。同时还要增强局部的稳定性,时刻保持积极乐观的心态,坚持长期对腰部的保养,积极预防复发。
目前我院骨科开展的业务有:
★脊椎类:椎管探查术,腰椎管减压+植骨内固定术,脊椎滑脱切开复位内固定+椎间融合术,椎间盘突出椎间孔镜微创摘除术等。
★创伤、骨病类:全髋、全膝关节置换术,人工股骨头置换术,粗隆间骨折微创PFNA内固定术,四肢骨折切开复位内固定术,四肢骨折闭合复位克氏针内固定术,周围神经、四肢肌腱、软组织损伤修复术,儿麻后遗症矫形术,骨肿瘤四肢保肢手术等。
欢迎广大患者前来市二院骨科咨询和就诊!
|